StraxConsult.RU

В отличие от других видов страхования договор ДМС имеет несколько ступеней введения в действие страховых гарантий:

• ступень — формальное начало договора, которое определяется датой подписания договора страхователем и страховщиком. На этом этапе подтверждается договоренность об объеме, условиях и сроках предоставления страховой защиты;
• ступень — материальное начало страховой защиты, которое выражается в уплате страховой премии и выдаче страхового полиса;
• ступень — техническое начало страховой защиты, которое выражается в том, что начиная с момента, указанного в договоре, страховщик несет полную ответственность по принятым на себя обязательствам.

В медицинском страховании материальное и техническое начала страхового договора не совпадают. Страховщик вводит так называемый преддоговорный период, продолжительность которого оговаривается в договоре. В течение этого периода страховщик не несет ответственности по наступающим страховым случаям. Делается это того, чтобы, во-первых, избежать случаев заключения договоров с преднамеренной целью — оплатить лечение болезни, которую за страхованный уже ожидает, и, во-вторых, обеспечить страховику определенный период накопления средств по договору для осуществления последующих выплат.

Обычно преддоговорный период назначается для всех заболеваний, кроме последствий несчастного случая. Он может составлять от одного месяца до года. Наиболее длительные преддоговорные периоды устанавливаются для стоматологии и ортопедии, психиатрии, хронических заболеваний и патологий. Преддоговорный период может быть отменен при условии уплаты более высокой премии или предъявлении документа о медицинском освидетельствовании. В Германии обязательный преддоговорный период составляет три месяца, а по стоматологии и родам — восемь месяцев. В Италии для хронических заболеваний и патологий этот период оценивается в полгода.

Страхователь имеет право в течение действия договора вносить в него изменения или дополнения. За дополнительную плату страхователь может:

• увеличивать сумму страхового покрытия;
• расширять перечень страхуемых медицинских услуг.

Вы также можете посмотреть следующие статьи:

• Урегулирование страхового случая при добровольном медицинском страховании
• Предпосылки возникновения ДМС
• Условия договора страхования
• Риски, покрываемые медицинским страхованием
• Договор страхования
• Общая характеристика социального страхования
• Системы социального страхования в странах Европейского Союза
• Законы, регулирующие страховую деятельность
• Место страхования движимого и недвижимого имущества
• Досрочное прекращение договора страхования